Mediastino y anatomía de corazón. 2017. Departamento de Ciencias Morfológicas.

El mediastino es un espacio extrapulmonar, que contiene tejido conectivo areolar laxo. Es el compartimiento central de la cavidad torácica, que incluye estructuras de esta  cavidad, excepto los pulmones. Limitado por la pleura mediastinica.  Es importante considerar que se trata de un espacio móvil. Se extiende desde la abertura torácica superior hasta el diafragma; se divide en dos compartimientos,  por una línea imaginaria que se traza a través del ángulo esternal anteriormente y posteriormente en  el borde inferior de la IV vertebra torácica; de esta manera, se divide en mediastino superior e inferior, éste último se subdivide en anterior, medio y posterior.

Estructuras que se ubican en cada mediastino.

Mediastino anterior	Mediastino medio	Mediastino superior	Mediastino posterior.
Vasos torácicos internos.	Pericardio	cayado de la aorta y sus ramas principales. Tronco de la pulmonar.	Vena ácigos, Hemiacigos.
ramas terminales: músculo frénica y epigástrica superior	Corazón	Tráquea, esófago.	Cadena simpática
Porción inferior del timo, en niños.	Aorta ascendente	Venas braquiocefálicas. Inicio de vena cava superior.	Conducto torácico.
		Nervios vagos y frénicos.	esófago
		Desembocadura del conducto torácico.	Plexo esofágico
		Nervio laríngeo recurrente izquierdo.	Nervios esplácnicos

El mediastino medio incluye al saco pericárdico y al corazón.

El pericardio es un saco fibroso de tejido conectivo denso irregular, revestido internamente por una hoja serosa parietal. El saco pericárdico, se fija al tendón central del diafragma. Así también al esternón a través de ligamentos. La hoja serosa parietal se continúa con la visceral que reviste al corazón. Entre ambas se localiza el espacio pericárdico que contiene una pequeña cantidad de líquido.

 Inervación: nervios espinales C3-C5. Nervio frénico. Inervación simpática a partir del ganglio estrellado. Además participan: el nervio vago a través de los plexos esofágicos, aórtico y la Cadena simpática.

Irrigación: Arteria pericardio frénica, rama de torácica interna. Y otras contribuciones arteriales como arteria musculo frénica, bronquiales, esofágicas, frénicas superiores. Las arterias coronarias, irrigan la hoja visceral.

Senos Pericárdicos: Espacios formados por la reflexión de las hojas serosas. 

Ø  El seno transverso del pericardio, espacio de la cavidad pericárdica, que se localiza colocando su dedo índice detrás de las arterias aortas y pulmonar (revestidas de la hoja visceral del mesocardio arterial) y enfrente de vena cava superior (revestida de hoja visceral de mesocardio venoso).

Ø   el seno oblicuo, situado entre la línea de reflexión de la hoja visceral y a nivel de venas pulmonares y cava inferior (mesocardio venoso) y la hoja parietal de la serosa.

Funciones del pericardio

 Disminuir la fricción en el rozamiento, durante los movimientos del corazón. Sirve de barrera a las infecciones. Por su grado de rigidez, limita la dilatación miocárdica excesiva.

Superficies del corazón.

Superficie	Constituida por :
Base	Ambos atrios principalmente el izquierdo.
Esternocostal	Ambos ventrículos, principalmente el derecho.
Inferior o diafragmática	Ambos ventrículos principalmente el izquierdo.
Superficie izquierda  o pulmonar. produce la impresión cardiaca en el pulmón izquierdo,	Ventrículo izquierdo
Ápex.	Ventrículo izquierdo.

Ø  El borde agudo por el ventrículo izquierdo y

Ø  El borde derecho por: Por el ventrículo derecho, aurícula derecha, vena cava superior.

Características anatómicas de cada cavidad del corazón.

 Atrio derecho. Presenta anatómicamente en el interior de la cavidad

1.    Una porción lisa denominada seno venoso de las cavas, localizada en la desembocadura de ambas venas cavas superior e inferior y seno coronario. Limitada por la cresta terminal.

2.    Una porción rugosa constituida por los músculos pectíneos  que se originan en la cresta terminal.

3.    Una pared interauricular o tabique interatrial donde se observa la fosa oval, remanente de los tabiques embrionarios. La fosa oval, rodeada parcialmente por un reborde, el limbo de la fosa oval (anillo de Vieussens).

4.    El orificio atrioventricular derecho (canal atrioventricular) con la válvula tricúspide.

5.    Una prolongación, denominada orejuela derecha.

Ventrículo derecho. Presenta anatómicamente en el interior de la cavidad, Estructuras musculares:

1- músculos papilares: anterior , posterior y septal, los cuales reciben las cuerdas tendinosas para fijar las valvas de la válvula tricúspide, que reciben los mismos nombres.

2-Cresta supraventricular, delimita el infundíbulo o cono arterioso, del tronco de la pulmonar. Varios autores consideran este espacio como otra cámara cardiaca.

3-Trabécula septomarginal (banda moderadora): Contiene la rama derecha del haz de Hiss.

Ø  Emerge del ventrículo derecho, el tronco de la pulmonar,  que a pesar de ser anatómicamente  una arteria, transporta sangre desoxigenada.

Ø  Esta arteria presenta  una válvula constituida por valvas denominadas sigmoideas o semilunares, en éstas se ubican las lúnulas  y  nódulos (de Morgagni).

Atrio izquierdo.

Se caracteriza por presentar paredes lisas, donde desembocan las 4  venas pulmonares, que transportan sangre oxigenada.

El tabique interatrial, inclinado posteriormente y hacia la derecha, donde  no hace mayor prominencia  la fosa oval.

La orejuela izquierda es más pequeña, contiene músculos pectíneos.

Orificio atrio ventricular izquierdo resguardado por una válvula bicúspide denominada Mitral, permite el paso de la sangre oxigenada hacia el ventrículo derecho.

 Ventrículo izquierdo.

Estructuras musculares: músculos papilares anterior y posterior.

Pared del miocardio más gruesa que la del ventrículo derecho.

·         Emerge la arteria aorta, desde un espacio denominado vestíbulo aórtico.

El orificio de entrada a la aorta, presenta una válvula con 3 valvas denominadas sigmoideas o semilunares. Donde se reconocen los senos aórticos derecho e izquierdo, evidenciando el origen de las arterias coronarias derecha e izquierda.

Las valvas presentan lúnulas y nódulos llamados de Arancio.

Válvula mitral con dos valvas: anterior y posterior, sostenidas por cuerdas tendinosas que  fijan los músculos papilares correspondientes.

Capas de corazón.

Externa: epicardio o capa visceral serosa. Se observan las arterias coronarias.

Media: Miocardio, músculo estriado.

Interna: Endocardio, epitelio plano simple.

Irrigación.

Coronaria derecha	Coronaria izquierda
Marginal	Interventricular anterior
Interventricular posterior	circunfleja
Del nodo sino atrial.	Arteria marginal izquierda. Rama de la circunfleja
Del nodo atrioventricular

Por favor, deben tomar en cuenta que existen variantes, en cuanto al territorio del corazón donde cada arteria coronaria proporciona riego sanguíneo.

Drenaje venoso. Proporcionado por el seno coronario.

Venas que drenan en el seno coronario	Características
Cardiaca Magna	Se continúa directamente con el seno coronario. Desemboca en extremo izquierdo
Cardiaca media	Desembocan en extremo derecho
Cardiaca menor	Desembocan en extremo derecho
Ventricular Posterior izquierda	Con frecuencia es doble.
Oblicua del atrio izquierdo	Desemboca en el origen del seno coronario.

Inervación del corazón: Simpática y parasimpática.

Sistema de Conducción: Fibras musculares especializadas que conducen impulsos.

·         Nodo sinoatrial (de Keith y Flack),Marcapaso del corazón, ubicado en la desembocadura de la vena cava superior. Debajo del epicardio.

·         Nodo atrio ventricular (de Aschoff-Tawara), en el atrio derecho, parte inferior del septo atrio ventricular, medial a la valva septal tricúspide. Situado en el subendocardio.

·         Haz de His (fascículo aurículo ventricular), en la parte superior del septo interventricular (porción mermbranosa).

·          Ramas derechas e izquierda del Haz de His, siguiendo el tabique en los correspondientes lados para cada ventrículo.

Con el corazón, en su posición anatómica dentro del tórax.

En el área precordial del tórax, ubique los siguientes sitios o focos de auscultación para los sonidos valvulares (durante la sístole y diástole). Ausculte con un estetoscopio.

Pulmonar: 2º espacio intercostal izquierdo, para esternal.  Aórtico: 2º espacio intercostal derecho, para esternal.  Mitral: en el apex cardíaco, 5º  espacio intercostal izquierdo a nivel de la línea medio clavicular.  Tricúspideo: parte inferior derecha del cuerpo de esternón.

Lic. Guadalupe Vásquez Flamenco. Docente de Anatomía Humana.

Preguntas: Sobre el tema, escriba.

 1-El nombre de las capas del corazón.

 2- El nombre de la cavidad cardíaca que constituye principalmente la superficie esternocostal del corazón.

Solicite, en calidad de préstamo, un modelo  plástico de corazón.

3-  Identifique en el modelo plástico de corazón, las ramas de la arteria  coronaria izquierda y derecha.

4-Escriba dos características estructurales del atrio derecho.

5- Escriba dos características estructurales del ventrículo derecho.

En el atlas de anatomía Humana, reconozca todas las estructuras que forman el sistema de conducción y ubique las fibras de Purkinje.

6- El drenaje venoso del corazón incluye las venas cardiacas  mínimas, escriba donde desembocan.

Lic. Guadalupe Vásquez Flamenco. Docente de Anatomía Humana. 2017.

Resumen sobre Anatomia de la Mano.
La mano, es la estructura localizada en el extremo distal del miembro superior. Desempeña funciones de : prensión, movimientos discriminativos , pinzamiento y captación de diferentes tipos de sensibilidad.
Se reconocen dos regiones : dorsal y palmar. La primera presenta piel delgada y la segunda piel gruesa.
En la región dorsal, en el individuo vivo, se observa el arco venoso  dorsal de la mano; recordando su importancia al proporcionar el origen de las dos grandes venas superficiales que drenan el miembro superior : cefálica y basílica; Además, es posible palpar los tendones del músculo extensor común de los dedos en la región central y en el lado lateral , los tendones de los  músculos : abductor largo del pulgar,extensor corto del pulgar y  del  extensor  largo del pulgar.
Al ingresar a la región palmar , levantando la piel, luego fascia superficial ,subyacente a ésta se localizan dos estructuras de fascia profunda: 1-Retináculo de los flexores o ligamento anular anterior del carpo. 2- Aponeurosis palmar.
El retináculo de los flexores, se fija medialmente al hueso pisiforme y al proceso uncinado del hueso ganchoso. lateralmente  a los huesos escafoides y trapecio. De esta manera cubre la concavidad del carpo, constituyendo el túnel del carpo, permitiendo el paso de las siguientes estructuras : vaina sinovial común,vaina sinovial del flexor largo del pulgar y el nervio mediano.
La aponeurosis palmar es una estructura  triangular ,constituida por fibras longitudinales y transversales , estas últimas  forman el ligamento transverso superficial del metacarpo.
La aponeurosis palmar,  recibe en el vértice, la inserción del músculo palmar menor. Además,  emite tabiques desde  los bordes lateral y medial.Por lo tanto, divide la región palmar en compartimientos : Tenar, hipotenar, central y profundo.
Funciones de la aponeurosis palmar : protege los nervios y vasos saguíneos subyacentes. Facilita adaptar la mano con una forma de copa , produciendo un ahondamiento palmar.
Refuerza las vainas  pretendinosas de los tendones flexores.
 Existen dos espacios potenciales en la región palmar : Medio palmar , este comunica con el túnel del carpo, para continuarse con el compartimiento  anterior del antebrazo, este espacio, se ubica entre el compartimiento central y el profundo.
El espacio tenar,  se ubica entre el compartimiento tenar y el músculo aductor del primer dedo o dedo pulgar.
Compartimiento Tenar : constituido por los músculos abductor corto del pulgar, flexor corto del pulgar  y oponente del pulgar. Inervado principalmente por el nervio mediano.Irrigación proporcionada por  del ramas del arco palmar  profundo.
Compartimiento Hipotenar. Participan los músculos : Abductor corto, flexor corto   y oponente  del quinto dedo. Inervado por el nervio ulnar. Irrigado por arterias del arco palmar superficial.
Compartimiento central. Limitado anteriormente por la aponeurosis palmar.
Contiene: 1-  los tendones flexores de los músculos común superficial de los dedos y flexor común profundo de los dedos.2- músculos lumbricales 3- vainas sinoviales 4- vasos y nervios digitales.

 Los músculos lumbricales son 4,  se caracterizan por :   ser unipennados el primero y segundo , ESTAR INERVADOS POR EL NERVIO MEDIANO. Tercero y cuarto son bipennados inervados por el nervio ulnar.

Función de los lumbricales . Flexionan las articulaciones metacarpofalángicas y extienden las interfalángicas de los dedos 2° al 5°.

Compartimiento profundo. Integrado por los músculos interóseos dorsales y palmares . Además,  se localiza en este compatimiento al músculo aductor del pulgar. Los interóseos dorsales, son cuatro,  se caracterizan por ser bipennados.Realizan el movimiento de abducción  de los dedos,  con respecto a una línea vertical imaginaria,  que pasa a través del tercer dedo. Los interoseos palmares son tres, unipennados y realizan aducción  de los dedos , con respecto a linea que pasa por el tercer dedo de la mano.Estos dos movimento se realizan en las articulaciones metacarpofalangicas del 2° -5° dedo.  Todos están inervados por la rama profunda del nervio ulnar.
Se originan en los huesos metacarpianos y se insertan en la expansión extensora.
El músculo aductor del primer dedo, se caracteriza estructuralmente, por estar constituido por dos porciones : Fascículo carpiano u oblícua y fascículo transverso o metacarpiano.
 Movimientos del  dedo pulgar : Flexión, extensión , abducción, aducción y oposición.
Participan los músculos extrínsecos e intrínsecos de la mano.
El movimento de oposición consiste en colocar el pulpejo del primer dedo,  en contacto con los pulpejos de los dedos  2°,3°, 4° y 5°; se trata  de un movimiento combinado donde ocurre rotación del primer metacarpiano.
La articulación  del primer metacarpiano con el hueso trapecio,  es  donde ocurre el movimiento, clasificada por la forma de sus caras articulares como: silla de montar o encaje recíproco.
Vainas sinoviales.
 La vaina sinovial común, contiene los tendones de los músculos flexores superficiales y profundos, tambien se le conoce con el nombre de bolsa cubital Se continua  con la vaina sinovial del quinto dedo.
La vaina del flexor largo del pulgar se le conoce como bolsa radial.
Estas vainas sinoviales facilitan el deslizamieto de los tendones cuando se realizan los movimientos de los dedos.
Con respecto a la sensibilidad de la piel de la regiones dorsal y palmar. Se comparte entre los nervios mediano, radial y ulnar.

Tejido sanguìneo.
Es un tejido conectivo especializado  que presenta : sustancia intersticial, conocido como plasma. Está constituido por proteinas, iones y mòleculas individuales.Dentro del plasma se localizan los elementos figurados o formes de la sangre.
Las proteinas màs significativas del plasma son : la  albumina, globulinas, fibrinogeno,complemento. La mayor parte de las proteinas  plasmàticas las sintetiza el higado.
 La albumina , mantiene la presiòn osmòtica de la sangre, participa en el transporte de sustancias.
Las globulinas gamma ,se incluyen en este grupo las inmunoglobulinas,las cuales son sintetizadas por las cèlulas plasmàticas.
El plasma representa el 55% del volumen total sanguìneo. eL 45% ESTA REPRESENTADO POR LOS ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE.
Los elementos formes de la sangre son : eritrocitos, plaquetas, leucocitos.
Los dos primeros ,se caracterizan por realizar su funciòn dentro del torrente sanguìneo.Los eritrocitos carecen de nùcleo  y organitos celulares en su etapa adulta. De manera que solamwente estan formados por membrana CELULAR, esto les permite realizar su funciòn de transpòrte de gases.
 En la  membrana celular estàn presentes molèculas que son antìgenos y determina los grupos sanguineos.
 El riñon contribuye al mantenimiento del nùmero de eritrocitos mmediante la secreciòn de la hormona Eritropoyetina.
Las plaquetas son elementos que carecen de  nucleo. Se forman a partir de los fragmentos citoplasmaticos de la celula megacariocito.
 Estructuralmente y con microscopio electronicoprersenta una hialomera o zona periferica clara que comntiene  microfilamentos y microtùbulos. Presenta un sistema canalicunar abierto a la superficie.Ademas tiene granulos densos y alfa , en los cuales se localizan los factores de coagulacion u otras sustancias como factores de crecimiento.
Los leucocitos pueden ser ser : Granulares , en esta clasificaciòn se ubica basofilos , neutrofilos  eosinofilos. Los primeros secretan heparina e histamina, los segundos son la primera línea de defensa del organismo y los terceros secretam una proteìna catiònica, básica que destruye la cápsula de los parásitos.
Ademas los leucocitos se clasifican tambien como agranulares: Linfocitos y monocitos.
Realmente presenta granulos pero en cantidades pequeñas.
 Los linfocitos pueden clasificarse como B y T. Los linfocitos B se diferencian en células plasmàticas para secretar inmunoglobulinas.desarrollando un tipo de  inmunidad humoral . Los linfocitos T se clasifican en varios ordenes: reguladores, auxiliares,citotoxicos ,de memoria. El tipo de inmunidad es celular.
 Los monocitos , se diferencian al pasar al tejido conectivo en macròfagos.
 Mèdula òsea , es el tejido linfàtico màs grande del cuerpo humano.Se localiza en la cavidad o cavidades del hueso ya sea trabecular o compacto. Existen dos tipos de medula osea : roja y amarilla. Cuando nacemos tenemos solamente mèdula òsea roja,  con la edad va siendo sustituida por tejido adiposo.
 La mèdula òsea, a traves de procesos hematopoyeticos da origen a todos los elementos figurados de la sangre. En otras palabras , alli se encuentra la celula madre.
 Se carateriza por carecer de vasos linfaticos . Presenta un compartimiento vascular muy amplio y un compartimiento hematopoyetico, donde se encuentran macrofagos que van a eliminar a las estructuras que  son un producto de la formaciòn celular, que no tienen  funciòn.
 
 

Tejido conectivo.
 Es uno de los cuatro tejidos fundamentales. Su origen embrionario es el mesenquima en la mayoria de  las regiones corporales. Eexcepto en la cabeza que tienen origen en el ectodermo.
Se caracteriza por presentar abundante irrigación , razon por la cual se ubica subyacente a  los epitelios , ya que estos carecen de vasos sanguineos. Significa que el tejido conectivo permite la difusión de nutrientes.
Esta constituido por sustancia intercelular amorfa, fibras y celulas.La distribución de estos elementos permite clasificarlos en tejido conectivo areolar laxo y tejido conectivo denso. La sustancia intersticial o intercelular , esta constituida quimicamente por glucosaaminoglicanos.Estos facilitan la movilidad de las sustancias en  el espacio intersticial.Proporciona un medio liquido a traves del cual  se produce un intercambio de nutrientes o  paso a sustancias que no son útiles a las estructuras anatomicas, para llegar a los capilares venosos y ser drenados en venas.
Las fibras  son : colágenas ,elasticas y reticulares.
 Colagenas : son gruesas, permiten soportar  peso, ofrece gran resistencia a la tracción en sentido longitudinal.Se presentan varios tipos de fibras colagenas.
Fibras elasticas. son delgadas, adaptadas al estiramiento.Permite la elasticidad de los tejidos.
Fibras reticulares. Son un tipo especial de fibra colagena, forma parte del estroma de los organos.
Celulas son las siguientes
1- Fibroblastos sintetizan las fibras del tejido conectivo.Tiene un aspecto fusiforme , el nucleo es heterocromatico en etapa adulta.
2- Célula plasmatica . Sintetiza anticuerpos. Se caracteriza por una gran abundancia de reticulo endoplasmico rugoso.
3-Célula cebada. Participa en procesos alergicos. Presenta un citoplasma con granulos que contienen heparina e histamina.
4- Macrófago. Tienen funciones de fagocitosis y de secreción de sustancias que estimulan a las células del sistema inmune.Se caracteriza por emitir seudopodos para despazarse a los sitios donde se presentan estructuras que ya cumplieron su ciclo de vida , ya no son funcionales y por lo tanto deben ser fagocitadas.
5- Adipocitos. Son celulas que participan en funciones de : reserva calorica , mediante el mantenimiento de la temperatura corporal.Proporcionan amortiguación. Ocupa los espacios entre un organo y otro manteniendo la posición anatomica. Participan en la reserva energita.
Puedenser de dos tipos : adipositos blancos , los cuales son uniloculares porque una sola gota de grasa ocupa el citoplasma y los organitos celulares y el núcleo se ubican en la periferia.
Adipocitos pardos . Presentan varias gotas de grasa , por lo tanto son multiloculares.Presentan abundante irrigacion , muchas mitocondrias.
 Los adipocitos mantienen un equilibrio funcional, mediado por hormonas como la insulina y el sistema nervioso autonomo.
6- Pericitos . Se consideran celulas con capacidad multifuncional , lo que significa que puede  diferenciarse en otras celulas de tejido conectivo.
El tejido conectivo areolar laxo se localiza en : endoneuro, endomisio, fascia superficial, capa papilar de la dermis.
Tejido conectivo denso regular : tendones y ligamentos
Tejido conectivo denso irregular : cápsula de los organos y capa reticular de la dermis.
 Funciones generales del tejido conectivo
1- nutricion , a traves de la irrigación
2-defensa de tipo inmunologia
3-participa en procesos de hipersensibilidad.
4-Sosten y soporte de las estructuras anatómicas.
5- Formación de  linfa.

Tejido Epitelial.

Es uno de los cuatro tejidos fundamentales.  El prefijo epi significa sobre, telio referido a capa.

Pueden ser de  cubierta y de revestimiento, los primeros se refiere a estar localizados en superficies expuestas al medio ambiente externo ejemplo la piel. Los segundos, son aquellas localizados en estructuras corporales internas.

·         Presentan características, estructurales microscópicas: 1-Carece de vasos sanguíneos,

2-  escasa cantidad de sustancia intercelular, esto permite una contigüidad estrecha entre célula  y célula. Es importante este espacio, allí  ocurre el flujo de sustancia, entre una célula y otra.  Cada célula presenta 3- modificaciones de acuerdo a la función que realice el epitelio. Estas modificaciones se localizan en el borde apical, bordes laterales y borde basal. Las modificaciones del borde apical son : microvellosidades,cilios.

4- presentan una relación con el tejido conectivo.

Especializaciones o modificaciones de los bordes celulares

 En el borde lateral se localizan los medios de unión: zonula ocluyente , macula ocluyente , desmosomas , hemidesmosomas.

En el borde basal las células presentan, la membrana basal, que constituye la estructura  a través de la  cual se fija el epitelio al tejido conectivo.

De acuerdo a la forma celular pueden ser: planos, cúbicos, cilíndricos.

El tejido epitelial desempeña funciones de: protección , secreción y absorción y de percepción.

 Protección: epidermis de la piel.

 Secreción: estómago

 Absorción: Intestino delgado.

 Percepción: la epidermis de la piel

 Transporte : El epitelio del tracto respiratorio, por medio de los cilios, puede desplazar partículas hacia el exterior.

Por el número de capas que lo constituyen pueden ser: 1- simples, cuando consta de una sola capa celular.2- Estratificados cuando son varias capas celulares en esta clasificación se incluye el epitelio transicional.

El epitelio seudoestratificado , se clasifica como Simple. Presenta una sola capa de células , pero no todas llegan a la superficie , razón por la cual se observan núcleos en diferente posición.

Desde el punto de vista embriológico se originan de las tres capas embrionarias: ectodermo, mesodermo y endodermo.

 El citoplasma de las células epiteliales , presenta un citoesqueleto constituido por  microfilamentos y microtubulos , los cuales le dan sostén y  estos últimos también participan en el transporte de sustancias.

Dentro del citoplasma existe una distribución organizada de los elementos intracitoplasmáticos , de acuerdo a la función , de cada célula.  De manera que se establece una polarización celular. Y existe un predominio de organitos citoplasmáticos

Epitelio glandular

 Esta referido a las glándulas exocrinas.

 Característica general : presentar una porción secretora y una conductora que se abre al exterior o se abre hacia  una cavidad.

Se clasifican por la forma de la porción secretora en: tubulares, acinares (alveolares) y túbulo acinares. Generalmente suelen presentar células mioepiteliales, contienen filamentos de actina y miosina , por lo tanto tienen capacidad de contraerse, para producir la extracción del producto secretado y pueda ser  transportado a los conductos.

Por la estructura del conducto: simples (glándulas sudoríparas) y compuestas (glándula submandibular)

 Por el tipo de secreción que producen son: serosas (secretan proteinas) , mucosas (secretan mucina ) y mixtas (secretan ambas sustancias).

 Las serosas se caracterizan porque cada célula presenta un núcleo redondo  de posición basal, con un citoplasma basófilo  alrededor.

 Las mucosas,  el núcleo es aplanado, colocado en la periferia de la célula.

 Por la forma de secretar: Holocrinas (glándula sebácea), Merocrina (Glándula sublingual) Apocrina (glándula mamaria).

 Las unidades glandulares mixtas, se caracterizan por presentar una porción apical serosa y una porción basal mucosa.

 La regulación de la actividad de las glándulas exocrinas  es por el sistema nervioso autónomo.

Los epitelios tienen la capacidad de regenerar lo realizan a través de una célula madre, que logra diferenciarse  en el tipo específico de epitelio. Cada célula presenta un ciclo de vida que varía de acuerdo a la función del órgano. Al finalizar el ciclo la célula muere por apoptosis.

Preguntas de Articulaciones.

 Indicaciones: con ayuda de su texto y manual de Anatomía Humana , seleccione la respuesta correcta.

1-    ¿Cuál de las siguientes articulaciones realiza los movimientos en un solo eje?

2-    Metacarpo falángicas

3-    Interfalangicas

4-    Radio carpiana

5-    Glenohumeral

6-    Coxofemoral.

2-Una de las siguientes articulaciones No está clasificada como una sincondrosis

1-    Disco epifisario

2-    1° costilla y esternón

3-    Esternebras del esternón

4-    Esfeno occipital

5-    Manubrio y cuerpo del esternón.

3- ¿Cuál de las siguientes articulaciones  se clasifica  por la forma de sus caras articulares como una  elipsoidal?

1-    Codo

2-    Glenohumeral

3-    Rodilla

4-    Muñeca o radiocarpiana

5-    carpometacarpo

4-¿Cuál de las siguientes articulaciones por el tipo de tejido  es una cartilaginosa secundaria?

1-    Sutura sagital

2-    Sínfisis del pubis

3-    Radioulnar media

4-    Tibio fibular media

5-    Condro costales

5-Una de las siguientes articulaciones realiza movimientos en los tres ejes.

1-    Cigapofisarias

2-    Atlanto axial media

3-    Radio ulnar superior

4-    Glenohumeral

5-    Codo

6-Todas las siguientes son características de una articulación sinovial Excepto Una.

1-    La membrana sinovial reviste internamente a l cápsula.

2-    La cavidad sinovial  presenta en su interior ligamentos

3-    La cápsula es reforzada con ligamentos extracapsulares.

4-    La membrana sinovial emite pliegues.

5-    La cavidad sinovial puede comunicarse con bolsas sinoviales.

7-En la región torácica de  la columna  vertebral se localizan las siguientes articulaciones Excepto Una.

1-    Planas

2-    Carilaginosas secundarias

3-    Sindesmosis

4-    Cartilaginosas primarias

8-¿Cuál de las siguientes articulaciones presenta ligamentos intrarticulares?

1-    rodilla

2-    Interfalangicas

3-    Metacarpo falángicas

4-    Tibiofibular superior

5-    Radio ulnar superior

 9-Una de las siguientes articulaciones presenta como elemento de coadaptación el manguito de los rotadores

1-    Coxofemoral

2-    Rodilla

3-    Talo crural

4-    Glenohumeral

5-    Primer metacarpiano con hueso trapecio.

10-¿Cuál de las siguientes articulaciones se clasifica  como condílea, por la forma de sus caras articulares?

1-    Calcáneo -  astragalo

2-    Calcáneo cuboide

3-    Metacarpofalangicas

4-    Rodilla

5-    codo